Trang chủ » Bệnh nam khoa » Tinh hoàn ẩn là gì? Có con được không? Mổ tinh hoàn lạc chỗ ở đâu?

Tinh hoàn ẩn là gì? Có con được không? Mổ tinh hoàn lạc chỗ ở đâu?

Có tới 10% các trường hợp ung thư tinh hoàn là do tinh hoàn ẩn. Vậy tinh hoàn ẩn là gì: vấn đề tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh và người trưởng thành có gì khác nhau? Làm sao để mổ tinh hoàn lạc chỗ? Những thắc mắc này sẽ được giải đáp cụ thể ngay trong bài viết dưới đây.

Một hoặc cả hai bên tinh hoàn đều có thể bị “ẩn” đi vì lý do nào đó. Tinh hoàn lạc chỗ ở nam giới trưởng thành có thể gây nhiều ảnh hưởng tới chất lượng đời sống tình dục và năng lực sinh sản.

Tinh hoàn bị lạc chỗ ở bẹn và ở bụng
Tinh hoàn bị lạc chỗ ở bẹn và ở bụng

Tinh hoàn ẩn là gì?

Trong y học, tinh hoàn ẩn hay còn gọi là tinh hoàn lạc chỗ là cụm từ được dùng để chỉ tình trạng một hay thậm chí cả hai bên tinh hoàn không nằm trong bìu mà nằm dọc đoạn từ ổ bụng xuống bìu. Thực tế, tinh hoàn ẩn được phân thành 2 loại, dựa vào việc có dùng tay sờ thấy tinh hoàn hay không.

  • Tinh hoàn ẩn không sờ thấy: ổ bụng, lỗ bẹn sâu.
  • Tinh hoàn lạc chỗ sờ thấy: ống bẹn, lỗ bẹn nông.

Tinh hoàn ẩn do đâu?

Việc tinh hoàn không thể di chuyển từ ổ bụng xuống bìu có thể do nhiều yếu tố khác nhau gây ra. Theo đó, những nguyên nhân gây tinh hoàn bao gồm:

  • Rối loạn trục hạ đồi – tuyến yên: Trục hạ đồi – tuyến yên là bộ phận quan trọng, có ảnh hưởng trực tiếp tới nồng độ Gonadotropin. Trường hợp trục này bị rối loạn sẽ dẫn tới tình trạng tinh hoàn ẩn.
  • Sai lệch tổng hợp Testosterone: Testosterone là hormone ảnh hưởng trực tiếp tới khả năng sinh lý và chức năng sinh sản nam. Vì thế, nếu quá trình tổng hợp Testosterone bị sai lệch, tinh hoàn sẽ bị ẩn, hay thậm chí là không là phát triển.
  • Do nồng độ Estrogen: Nồng độ Estrogen trong cơ thể người mẹ khi mang thai cũng là yếu tố khiến cho tinh hoàn bị ẩn. Theo đó, nếu thai phụ dùng dùng Diathylstillbesterol hay kháng Androgen sẽ khiến cho việc di chuyển của tinh hoàn bị ảnh hưởng.
  • Dây chằng tinh hoàn – bìu phát triển bất thường: Giữa bìu và tinh hoàn phải có một hệ thống dây chằng để cố định tinh hoàn. Tuy nhiên vì lý do nào đó mà hệ thống này bị phát triển bất thường, khiên cho tinh hoàn không thể nằm trong bìu mà treo lơ lửng ở đâu đó ở lỗ bẹn nông hay ống bẹn.
  • Một số yếu tố cơ học khác: Ống bẹn xơ hóa, cuống bẹn tinh hoàn ngắn…là những yếu tố cơ học thường gặp dẫn tới tinh hoàn ẩn.

Vấn đề tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh và người trưởng thành

Tinh hoàn lạc chỗ thực chất là tình trạng bẩm sinh. Tuy nhiên, để có cái nhìn chính xác hơn, các chuyên gia y tế đã chỉ ra những vấn đề về tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh và người trưởng thành.

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh

Đối với các thai nhi mang giới tính nam, tinh hoàn thường nằm ở sau và sát hai bên thận. Quá trình di chuyển từ thận xuống ổ bụng sẽ diễn ra khi thai được 8 tháng tuổi. Tiếp đó, cả hai bên tinh hoàn sẽ dần dần đi xuống bẹn trước khi bé chào đời.

Tuy nhiên, có nhiều bé nam sinh ra mới chỉ có 1 bên tinh hoàn trong bìu. Bên tinh hoàn còn lại sẽ mất khoảng 3 tháng để di chuyển xuống sau. Đôi khi cũng có những trường hợp khi sinh ra, tinh hoàn chưa nằm bìu. Tỷ lệ này chiếm khoảng 10%.

Trường hợp sau 3-6 tháng mà cả 2 bên tinh hoàn đều chưa nằm trong bìu, các bậc cha mẹ cần chú ý và đưa con sớm thăm khám. Các bác sĩ sẽ khám và đưa ra biện pháp điều trị cụ thể.

Tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh

Tinh hoàn ẩn ở người trưởng thành

Tinh hoàn ẩn ở người trường thành thường là do bẩm sinh không điều trị. Lúc này, tinh hoàn thường đã bị teo và mất dần đi chức năng vốn có. Tinh hoàn lạc chỗ ở người trường thành thường có các biểu hiện như:

  • Không sờ thấy tinh hoàn nhưng lại thấy có cục u trong ống bẹn.
  • Bìu kém phát triển.

Tinh hoàn lạc chỗ có sinh con được không? Theo bác sĩ nam giới trưởng thành bị tinh hoàn lạc thường kéo theo một số biến chứng như xư hóa tinh hoàn, ống sinh tinh nhỏ. Nếu chỉ có một bên tinh hoàn ẩn thì vẫn có thể sinh con. Nhưng nếu bị ẩn cả 2 bên thì rất dễ dẫn tới vô sinh, thậm chí có thể dẫn tới ung thư.

Tinh hoàn lạc chỗ có nguy hiểm không?

Theo các chuyên gia, tinh hoàn ẩn là căn bệnh hết sức nguy hiểm vì nó có thể gây ra những vấn đề sau:

Gây nguy cơ hiếm muộn vô sinh

Trẻ sơ sinh nam và nam giới khi bị tinh hoàn ẩn sẽ có nguy cơ vô sinh hiếm muộn cao. Điều này là do:

  • Người bị tinh hoàn lạc  có ống sinh tinh nhỏ hơn và tinh hoàn có mức độ xơ hóa cao hơn bình thường.
  • Số lượng và chất lượng tinh trùng bị ảnh hưởng do sự thay đổi về mô học của tinh hoàn.
  • Khiến người bệnh có thể trạng yếu hơn bình thường.
  • Khiến người bệnh thiếu hụt nội tiết tố sinh dục nam nên suy giảm ham muốn tình dục.

Nguy cơ vô sinh hiếm muộn càng tăng cao ở những người bị ẩn cả hai bên tinh hoàn.

Gây tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn

Việc không phẫu thuật kịp thời có thể khiến bệnh nhân tinh hoàn ẩn phát triển u ác tính, dẫn tới ung thư.

Gây chấn thương tinh hoàn

Tinh hoàn không nằm trong da bìu dễ bị áp lực từ xương mu, dẫn tới tổn thương.

Gây xoắn tinh hoàn

Tinh hoàn bị treo lủng lẳng do không di chuyển được xuống bìu khiến búi thừng tinh của tinh hoàn dễ bị xoắn lại, gây ra bệnh xoắn tinh hoàn. Tình trạng này có thể gây hoại tử tinh hoàn.

Gây thoát vị bẹn

Tinh hoàn ẩn khiến vùng bụng và ống bẹn xuất hiện khe hở, khiến ruột bị đẩy qua khe vào trong háng, gây bệnh thoát vị bẹn.

Chẩn đoán và điều trị tinh hoàn ẩn

Hiện tại, để chẩn đoán tinh hoàn ẩn, các bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, như:

  • Thăm khám vùng bìu, bẹn.
  • Siêu âm ổ bụng.
  • Xét nghiệm nhiễm sắc thể.
  • Nghiệm pháp HCG.
  • Xét nghiệm nội tiết tố: Testosterone, LH, FSH, Prolactine, Estradiol.
  • Xét nghiệm chỉ điểm khối u: áp dụng với những trường hợp nghi ngờ ung thư, bao gồm a FP, b – HCG.

Căn cứ vào kết quả thăm khám, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hơp như:

  • Điều trị nội khoa: Sử dụng các loại thuốc GnRH, thuốc HCF dạng xịt.
  • Can thiệp ngoại khoa: Bác sĩ sẽ can thiệp để đưa tinh hoàn ra khỏi ổ phúc mạc hay kéo cuống để tinh hoàn xuống bìu.

phẫu thuật tinh hoàn ẩn

Mổ tinh hoàn ẩn có nguy hiểm không?

Trên thực tế, việc mổ tinh hoàn ẩn ở mỗi bệnh nhân đều không giống nhau, tùy thuộc vào vị trí ẩn của tinh hoàn. Mổ tinh hoàn ẩn có nguy hiểm hay không phụ thuộc vào những yếu tố sau:

  • Trình độ bác sĩ: Với những bác sic có chuyên môn và tay nghề cao sẽ mang lại an toàn. Cũng như hiệu quả khi thực hiện thủ thuật.
  • Trang thiết bị y tế: Bên cạnh đó, hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại cũng góp phần giúp quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, nhanh chóng. Đồng thời an toàn, hạn chế rủi ro sau khi phẫu thuật như nhiễm trùng.
  • Phương pháp mổ: Đây là yếu tố quan trọng giúp việc phẫu thuật tinh hoàn ẩn hạn chế nguy hiểm. Cụ thể, mổ nội soi thường an toàn hơn so với mổ mở.

Cách chăm sóc trẻ sau phẫu thuật tinh hoàn ẩn

Sau khi làm phẫu thuật tinh hoàn ẩn, cha mẹ hãy cần chăm sóc vết mổ của bé đúng cách, để tránh nhiễm trùng và thời gian phục hồi của bé nhanh hơn. Theo đó, cách chăm sóc như sau:

  • Sau khi phẫu thuật 2 ngày, phụ huynh không được tắm cho bé mà chỉ được dùng khăn ướt để lau cơ thể.
  • Không được để trẻ ngôi lên các vật cứng hoặc đồ chơi sắc nhọn trong khoảng 1 tháng.
  • Cho trẻ mặc quần đũng rộng
  • Cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng cho bé
  • Thường xuyên thay tã lót và giữ cho “cậu nhỏ”’ luôn khô thoáng.
  • Cho bé uống đủ nước.

Khi có những bất thường, phụ huynh hãy liên hệ với bác sĩ và đến cơ sở y tế chuyên khoa để được khắc phục kịp thời.

Với những chia sẻ trên, thắc mắc tinh hoàn ẩn là gì đã được giải đáp. Tinh hoàn ẩn nên được thăm khám sớm để quá trình điều trị đơn giản hơn, nhất là ở trẻ nhỏ. Vì thế, các bậc cha mẹ hãy chú ý theo dõi hơn tới vấn đề này nhé!

  |   07/08/2021